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RESUMEN
La transmisión de imágenes médicas a distancia ha sido desarrollada en los últimos años bajo el término de Tele radiología. En la actualidad, las imágenes transmitidas se obtienen a través de procesos de digitalización de imágenes. Este procesamiento se lleva a efecto en sistemas informáticos que, conteniendo dentro de su información un desarrollo volumétrico del objeto estudiado, despliegan, ya sea en placas radiográficas o en monitores, visiones bidimensionales multiplanares. Es por tal efecto una secuencia de fotos que interpretan en forma bidimensional una realidad holográfica, lo cual determina una pérdida de la capacidad interactiva sobre la información de la cual se origina, restringiendo su posterior utilización.
El objetivo del Proyecto es desarrollar un sistema médico de transmisión de imágenes neuroquirúrgicas en tres dimensiones que permita la interacción simultánea (sincrónica), entre centros neuroquirúrgicos remotos a un bajo costo (Tele radiología virtual).
Para esto, se contempla el desarrollo de un sistema médico, basado en una plataforma hardware de bajo costo y uso universal y la creación de un Software Bioinforrnático que cumpla el rol de interfase entre dos operadores remotos, que permita compartir una aplicación médica (imágenes médicas), originada en pacientes reales, con capacidad interactiva en forma cooperativa y su posterior validación clínica, en las distintas instancias de interacción de redes, tanto local como a distancia.
El proyecto contempla la utilización del "Software de planificación y manipulación de imágenes médicas tridimensionales NAVIMETRIC-GENSYS" que permite utilizar la información contenida en los exámenes de Tomografía Axial Computarizada y Resonancia Nuclear Magnética, en forma directa, respetando el formato del Software originado (DICOM 3.0) y luego desplegarla tridimensionalmente para su manipulación, bajo conceptos neuroquirúrgicos, en plataformas hardware de bajo costo, en ambiente PC/Windows.
Se contemplan varias etapas para llevar a cabo este proyecto. La primera de estas considera un período de creación del software para interacción sincrónica de imágenes en tres dimensiones, utilizando como base el programa computacional de procesamiento de imágenes, Gensys-Navimetric. Esta interacción será validada mediante dos estaciones de trabajo unidas en una red local del Servicio de Neurocirugía del Hospital Carlos Van Buren, de Valparaíso. Posteriormente, se realizará la validación clínica del sistema utilizando imágenes de Tomografía Axial Computarizada (Scanner) y de Resonancia Nuclear Magnética enviadas mediante una red de tipo Frame Relay, desde los equipos de Scanner y Resonancia Nuclear del Hospital Gustavo Fricke y del Centro Vesalio, respectivamente.
Una vez validado localmente el sistema, se procederá a la segunda etapa del proyecto, que implica establecer una conexión a distancia Inter redes, utilizando una salida de banda ancha mediante un enlace dedicado, entre la red del Servicio de Neurocirugía del Hospital Carlos Van Buren y la red de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valparaíso, complementando así dicha red con una tercera estación de trabajo remota, que permita el trabajo interactivo cooperativo a tiempo real entre las estaciones, sobre un recurso de red preexistente y de uso masivo.
La tercera etapa nace una vez validada en términos clínicos y bioinformáticos dicha aplicación, y utilizando la conexión de Frame Relay entre el Hospital Gustavo Fricke y el Hospital Carlos Van Buren, para la transmisión de imágenes neuroquirúrgicas de urgencia en 2D y la asistencia remota para el manejo de estos pacientes.
La cuarta etapa comprenderá la apertura de una página web con acceso abierto a un banco de imágenes tridimensionales, ya sea con acceso libre o pagado, dependiendo de nivel de accesibilidad.
El paquete tecnológico a transferir estará compuesto por el software para interacción entre centros remotos, el sitio web con biblioteca virtual de imágenes neuroquirúrgicas, red de transmisión de imágenes entre centros hospitalarios, el almacenamiento digital de imágenes, asistencia docente a distancia, cursos y seminarios de instrucción, servicio post venta y Kits de autoinstrucción.
El proyecto logrará un impacto en el sistema de salud nacional al mejorar el intercambio de información neuroquirúrgica entre hospitales y doctores. Además, permitirá un mejor manejo tanto económico como asistencial del paciente neuroquirúrgico de urgencia, una apertura nacional hacia exterior con tecnología de punta, con un sistema sin precedentes. |